010 - Чихрийн шижин

Print Friendly, PDF & Email

чихрийн шижин

Чихрийн шижин нь нүд, бөөр, цусны даралт, зүрх, шархны эдгэрэлт гэх мэт олон тогтолцооны өвчин юм. Энэ нь инсулины үйлдвэрлэл ба/эсвэл ашиглалтын хэвийн бус байдалтай холбоотой. Олон хүмүүс амьдралаа үргэлжлүүлж, чихрийн шижин өвчтэй гэдгээ мэддэггүй, ялангуяа хөгжиж буй орнуудад. Энэ нь ихэвчлэн хөлний эдгэрэлтийг удаашруулдаг зүрхний өвчин, харалган байдал, цус харвалт, шархны гол шалтгаан болж, хөл тайрахад хүргэдэг.

Цусан дахь сахарын түвшинд анхаарлаа хандуулах гол шалтгаан нь тухайн хүнд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний аргыг тодорхойлох явдал юм. Нэгэнт инсулины хэрэглээг (гиподермик зүү хэрэглэх) эхлүүлсэн бол үүнийг амархан зогсоож чадахгүй. Хүн үүнийг насан туршдаа өдөр бүр 2-3 удаа хэрэглэх шаардлагатай болно. Нойр булчирхай нь ихэвчлэн инсулин үйлдвэрлэхээ больдог. Ихэнхдээ өвчнийг эдгээх боломж байдаггүй. Энэ үед инсулин нь хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааг устгадаг тул инсулиныг амаар авах боломжгүй юм. Өдөрт 2-6 удаа зүү хэрэглэхийг хүссэн хүн; нэг нь хуруугаа хатгах, дараагийнх нь инсулин тарилга хийх.

Тусламж авах, инсулин тарихаас зайлсхийх илүү сайн аргууд байдаг.

(a) Эмчийн зааж өгсөн метформин гэх мэт эмийг ууна.

(б) Хамгийн гол нь чихрийн шижин өвчтэй хүн өвчний талаар сайн мэдээлэл авч, жингээ хасах, зөв ​​хооллолт, дасгал хөдөлгөөн гэх мэт шаардлагатай өөрчлөлтүүдийг авах шаардлагатай.

Чихрийн шижин өвчний үндсэн хоёр төрөл байдаг:

1-р хэлбэр: чихрийн шижин

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинг "инсулин хамааралтай" чихрийн шижин гэж бас нэрлэдэг. Энэ нь 10-12 насны хооронд тохиолддог бөгөөд 3-аас 30 нас хүртэл байж болно. Энэ нь нойр булчирхайн эсийг аажмаар устгахад хүргэдэг бөгөөд ихэвчлэн генетикийн асуудал юм. Нойр булчирхай инсулин үйлдвэрлэхээ больсон үед I хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг бөгөөд үүнд: огцом турах, хэт их цангах (полидипси); хэт их өлсөх (полифаги) ба хэт их шээх (полиури). Ийм хүн амьдралынхаа үйл ажиллагааг явуулахын тулд инсулин тарилга тогтмол өгөх шаардлагатай байдаг.

II хэлбэрийн чихрийн шижин

Энэ нь ихэвчлэн илүүдэл жинтэй, таргалалттай 40-өөс дээш насны хүмүүсийн чихрийн шижин өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Энэ нь генетикийн шалтгаантай холбоотой байж болно. Энэ төрлийн чихрийн шижин нь хуучин таамаглалыг (насанд хүрэгчдийн эхлэл) үгүйсгэж, одоо хүүхэд, залуучуудад ажиглагдаж байна.

Энэ төрлийн чихрийн шижин өвчний үед нойр булчирхай нь тодорхой хэмжээний инсулин үйлдвэрлэсээр байдаг ч инсулин нь биеийн эд эсэд хангалтгүй эсвэл муу ашиглагддаг.

Энэ материал нь энгийн хүмүүст зориулагдсан бөгөөд чихрийн шижин өвчний талаар юу хийхээ мэдэхэд нь туслах болно. Мунхаглал бол том зургийн нэг хэсэг юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ таны хэрэглэж буй зүйлтэй холбоотойгоор нэмэгдэж, буурахад хүргэдэг шалтгааныг мэдэх нь чухал юм.

Гликемийн агууламж багатай хоол хүнс

Эдгээр хоол хүнс нь цусан дахь сахарын хэмжээг аажмаар нэмэгдүүлж, чихрийн шижин эсвэл инсулины эсэргүүцэлтэй хүмүүст цусан дахь сахарын хэмжээг тогтворжуулах, эрүүл мэндийн ерөнхий байдлыг сайжруулах боломжийг олгодог. Ийм хоолонд тараг, жүрж, бор будаа, бүхэл үр тариа, буурцагт ургамал, шошны гэр бүл багтдаг бөгөөд хуурай талх бэлэн байвал сайн байдаг.

Гликемийн өндөр агууламжтай хоол хүнс

Эдгээр хоол хүнс нь их хэмжээний хүсээгүй сахарыг цусны урсгал руу маш хурдан оруулдаг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэж, чихрийн шижингийн гэнэтийн эмнэлзүйн илрэлийг үүсгэдэг. Эдгээр төрлийн хоол хүнс нь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг: зөөлөн ундаа, чанамал, эрдэнэ шиш, эрдэнэ шишийн материал эсвэл бүтээгдэхүүн, шарсан төмс, цагаан талх, нарийн боов, цагаан будаа, элсэн чихэр ихтэй хоол хүнс, хиймэл чихэрлэгч гэх мэт бүтээгдэхүүн.

Бөөрний булчирхай гэх мэт бусад эрхтэн, булчирхай нь цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах, хянахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг даавар үүсгэдэг гэдгийг мэдэх нь чухал юм.

I хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээ ихэвчлэн өндөр (гипергликеми), заримдаа цусан дахь сахарын хэмжээ маш бага (гипогликеми) байдаг. Эдгээр хоёр нөхцөл байдал нь маш ноцтой байж болох эмнэлгийн яаралтай тусламжийг хүргэж болзошгүй юм.

Гипергликеми аажмаар хэдэн цаг эсвэл өдрийн турш гарч ирдэг. Инсулины хэрэгцээ ихсэх үед эрүүл мэнд муудсан үед эрсдэл нэмэгддэг. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихэвчлэн чихрийн шижингийн кето-ацидоз гэж нэрлэгддэг комын цэг хүртэл нэмэгддэг. Урт хугацааны хүндрэлүүд нь цус харвалт, зүрхний өвчин, мэдрэлийн гэмтэл, бөөрний дутагдал байж болно.

Гипогликеми нь гэнэт гарч ирдэг бөгөөд хэт их дасгал хийх, хоол идэхгүй байх, хэт их инсулин гэх мэт шалтгаан болдог. Толгой эргэх, хөлрөх, өлсөх, төөрөгдөл, уруул бадайрах, чичрэх зэрэг шинж тэмдгүүд орно. Зүрх дэлсэх нь маш түгээмэл байдаг. Эмчилгээ хийлгээгүй гипогликеми нь чичирч, төөрөгдөл, давхар хараа, комад хүргэж болзошгүй. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх зарим арга нь дараахь байгалийн материалыг ашиглах явдал юм.

Эм тан

(a) Сармис, яншуй, усан дарс идэх; хүнсний ногоо эсвэл шинэ ногооны шүүс хэлбэрээр түүхий хэлбэрээр; Амтыг нь амттай болгож, холимогт илүү их шим тэжээл нэмэхийн тулд лууванг нэмж болно. Энэ хольц нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг эсвэл бууруулдаг.

(б) Сармисыг луувангийн шүүс, шар айрагны мөөгөнцөр, витамин С, Е, В цогцолбортой хослуулан өдөрт XNUMX-XNUMX удаа хэрэглэх нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг. Сармис нь нүүрс усны солилцоонд тусалдаг зарим эрдэс бодис агуулдаг тул энэ өвчний үед чухал ач холбогдолтой юм.

(в) Цусан дахь сахарын хэмжээ багатай хүмүүс болон хүчиллэг өвчний үед кали ихэвчлэн бага байдаг. Байнга шээх үед кали ихэвчлэн алдагддаг бөгөөд хөлрөх, толгой эргэх, толгой өвдөх, харанхуйлах, бүр ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хэрэв хүн ийм туршлагатай, цусан дахь сахарын хэмжээ багатай бол калийн хлоридыг бага зэрэг хэрэглэх нь нөхцөл байдлыг сайжруулж, ухаан алдах, ухаан алдах, ухаан алдах зэрэг асуудлаас урьдчилан сэргийлэх болно. Калийн энэ хэмжигдэхүүнийг хоолны үеэр сармис тогтмол хэрэглэснээр олж болно. Сармис бол калийн баялаг эх үүсвэр юм. Эмчийн хяналтгүйгээр калийн бэлдмэл хэрэглэхээс зайлсхий.

(г) Цайр нь түрүү булчирхай, нойр булчирхай, элэг, дэлүү зэрэгт агуулагддаг чухал эрдэс юм. Энэхүү цайр эрдэс нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн инсулины нэг хэсэг юм. Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн нойр булчирхай дахь цайр нь чихрийн шижингүй хүмүүсийнхээс хамаагүй бага байдаг.

(e) Мөн манган, хүхэр нь нойр булчирхайд агуулагддаг эрдэс бодис бөгөөд эдгээр эрдэс бодис дутагдалтай үед чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрдэг.

(е) Зөгийн балыг сармистай хольж, ядаж өдөр бүр уувал сайн. Зөгийн бал нь ховор төрлийн элсэн чихэр (левулоз) агуулдаг бөгөөд энэ нь чихрийн шижинтэй болон чихрийн шижингүй хүмүүст сайн байдаг, учир нь хүний ​​бие үүнийг энгийн элсэн чихэрээс удаан шингээдэг. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад тусалдаг.

(ж) Яншуйтай цай бол ялангуяа эрчүүдэд байнга хэрэглэх ёстой цай юм. Чихрийн шижин (цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах), түрүү булчирхайн өвчин, шээс, бөөрний өвчинд сайн.

(ж) Өдөр бүр байцаа, лууван, шанцайны ургамал, бууцай, улаан лооль, зөгийн бал, нимбэг, шохойтой салатанд хэрэглэх нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд хүргэдэг. Зөгийн балтай олон жимс, цардуул багатай хоол хүнс нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах болно.

(i) Буурцагны шошыг их хэмжээний усанд буцалгаж, чанаж, ус уувал цусан дахь сахарын хэмжээ сайжирна.

(ж) Шар айрагны мөөгөнцөр нь нойр булчирхайд инсулин үйлдвэрлэхэд тусалдаг нь тогтоогдсон бөгөөд энэ нь эргээд чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Шар айрагны мөөгөнцрийг жимсний шүүс, идэж буй бүх зүйл, ялангуяа байгалийн гаралтай хоол хүнсэндээ хэрэглээрэй.

(k) Зарим витаминууд нь чихрийн шижин өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх, зарим тохиолдолд эмчлэхэд чухал ач холбогдолтой. Витаминууд нь: A, B, C, D, E витаминууд: (В иж бүрдэл нь В6 агуулсан байх ёстой) болон ясны хоол. Эдгээр ашигт малтмал нь үр дүнтэй байхын тулд байгалийн гаралтай түүхий жимс, хүнсний ногоо, уургийн эх үүсвэр, хөнгөн мах идэх нь дээр. Сайн алхах дасгал хийхэд тусална. Чихрийн шижин өвчний үед шанцай нь таны хоолны дэглэмд зайлшгүй шаардлагатай элемент юм.

(l) Ханасан өөх тос, энгийн сахараас зайлсхийх нь чухал.

(м) Нарийн төвөгтэй нүүрс ус, эслэг ихтэй хоол хүнс, өөх тос багатай хоол хүнс хэрэглэх. Боломжтой бол их хэмжээний түүхий жимс, хүнсний ногоо, шинэхэн жүүс (гэрийн хийсэн); энэ нь инсулины хэрэгцээг бууруулахад тусалдаг; эслэг нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг тул чиа үрийг ч бас бууруулдаг.

(n) Загас, шар айрагны мөөгөнцөр, сармис, хүнсний ногоо, спирулина, өндөгний шар зэрэг хоол хүнс нь цусан дахь сахарын хэмжээг тогтвортой байлгахад тусалдаг.

(o) Чихрийн шижинтэй хүний ​​уургийн хамгийн сайн эх үүсвэр нь үр тариа, буурцагт ургамал орно.

(p) Дасгал хийхээс өмнө инсулины тунг багасгах эсвэл дасгалын өмнө илүү их нүүрс ус идэх шаардлагатай.

Чихрийн шижин өвчний үед өөртөө туслах яаралтай арга хэмжээ

(1) Гипогликемийн шинж тэмдэг илэрвэл нэн даруй хийжүүлсэн ундаа, чихэр, жимс, жимсний шүүс эсвэл элсэн чихэр агуулсан бусад зүйлийг хэрэглээрэй. Хэрэв өөрчлөлт гарахгүй бол 15-25 минутын дараа чихрийн бодисын дахин нэг тунг ууж, үр дүнгүй бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

(2) Инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин өвчтэй хүн үргэлж глюкагон иж бүрдэл авч явах ёстой бөгөөд үүнийг хэрхэн хэрэглэх, хэрэглэхэд хамгийн тохиромжтой цагийг мэддэг байх ёстой. Ямар ч хэлбэрээр тамхинаас зайлсхийх нь чухал, учир нь

(a) Энэ нь цусны судсыг агшааж, цусны эргэлтийг саатуулдаг.

(б) Хөлийг дулаан, хуурай, цэвэр байлгах шаардлагатай. Зөвхөн цагаан цэвэр даавуун оймс, тохирох гутал өмс.

(в) Цусны эргэлт муу байгаа нь биеийн зарим хэсэгт хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг, ялангуяа хөл, мэдрэлийн гэмтэл (ихэвчлэн өвдөлтийг бага мэдэрдэг) нь чихрийн шижинтэй өвчтөнд ноцтой хүчин зүйл болдог, учир нь ажиглахгүй бол чихрийн шижингийн шархлаа үүсэхэд хүргэдэг. Хөлдөө гэмтэл учруулахаас сэргийлж, хөлөө өдөр бүр шалгаж байгаарай.

(г) Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх нь ихэвчлэн хамт нийлж, бөөрний асуудал, өвчин үүсгэдэг. Ийм нөхцөл байдалд үргэлж болгоомжтой байгаарай.

(e) Тамхи татах нь цусны судсыг агшаахаас гадна бөөрний гэмтэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь бөөрний дутагдалд хүргэдэг бөгөөд диализ нь цорын ганц сонголт байж болно.

(е) II хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс жингээ хасах, хоолны дэглэмийг өөрчлөх, чихрийн шижингийн шахмал эм уух шаардлагатай бөгөөд эрт илрүүлсэн тохиолдолд инсулин хэрэглэх шаардлагагүй болно.

(g) Цусан дахь сахарын хэмжээг эмч, эмнэлгийн ажилтны зөвлөсний дагуу өдөрт 3-4 удаа шалгана. Энэ бол чухал. Чихрийн шижин нь нарийн төвөгтэй өвчин бөгөөд өвчтөн бүр энэ өвчнийг эмчлэхийн тулд хоол тэжээлийн мэдлэгтэй мэргэжилтэнтэй үргэлж хамтран ажиллахыг зөвлөж байна.

Амьдралын хэв маягаа өөрчилж, хоолны дэглэмээ сайжруулж, хөдөлгөөн, дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлснээр II хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хянах боломжтой. Чихрийн шижин нь бөөрийг аажмаар гэмтээж, хожимдох хүртэл амархан тогтоогддоггүй. Хоолны дэглэмээ өөрчил, дасгал хий, жингээ хас.

Хэрэв та өндөр, жин, биеийн хүрээн дээр үндэслэн санал болгож буй жингээс 20% илүү байвал; таныг илүүдэл жинтэй гэж үзэж, таргалалт руу явж байна. Хэрэв эдгээр илүүдэл жин таны биеийн дунд хэсэгт (бэлхүүс, хонго, хэвлий) байвал энэ өвчин тусах эрсдэлтэй. Алхах нь сайн дасгал бөгөөд оройтож идэхээс зайлсхий, ялангуяа чихэрлэг бодис.

Зөвхөн 20% нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэм барих нь цусан дахь глюкозын түвшин сайжирч, цусны даралтыг бууруулж, жингээ бууруулахад тусална.

Чихрийн шижин ба таны хөл

Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн 30 гаруй хувь нь невропатитай байдаг (ялангуяа хөлний мэдрэмж бага байдаг). Энэ байдал нь мэдрэлийг гэмтээж, өвдөлт мэдрэхгүй байж болно. Осол гэмтэл, халдварын үед шархлаа үүсч, хөлний хэлбэр өөрчлөгдөж, хөл тайрах боломжтой. Хэрэв та II хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй бол яг одоо арга хэмжээ аваарай.

(a) Өдөр бүр хөлөө шалгаж, итгэдэг хүнээсээ эсвэл эмч, эмнэлгийн ажилтнуудаасаа хөлөө шалгахад туслахыг хүс. Таслах, улайх, шархлах, хавдах халдвар гэх мэт (хөлд хадаас наалдсан тул та мэдрэхгүй болно.) Хөлөө өдөр бүр шалгаж байгаарай.

(б) Мэдрэмжийг алдагдуулдаг өтгөн хаталтыг арилгахын тулд зөөлөн савантай бүлээн ус (чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс заримдаа температурын өөрчлөлтийг амархан мэдэрдэггүй тул өөр хүнээр зөв шалгасан) үргэлж хэрэглээрэй. Ялангуяа хөлийн хурууны хооронд болгоомжтой хатаана. Хөнгөн вазелин, дараа нь оймс, гутал хэрэглээрэй.

(в) Бариу гутал бүү өмс, сайн оймс өмсөж, өмсөж болохгүй. Өдөр бүр шинэ оймс, нийлэг материал эсвэл хөвөн өмс.

(г) Гэртээ ч хөл нүцгэн явахаас зайлсхийх; гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэх. Шөнийн цагаар мөргөлдөх, унах, хөхөрсөн гэх мэтээс зайлсхийхийн тулд амрах өрөөнд орох замыг цэвэрлэх нь чухал юм.

(e) Хуруу болон хурууны хумсыг зөв тайрах аргад суралц, учир нь буруу хийвэл халдвар авах боломжтой. Үргэлж шулуун зүсэж, булангуудыг аажмаар доошлоорой.

(е) Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол ялангуяа шөнийн цагаар хөлөө дулаацуулахын тулд халуун усны сав, дэвсгэр хэрэглэхээс зайлсхий. Оймс өмсөх нь илүү сайн арга байж болох юм.

(g) Биеийн бүх хэсэгт, ялангуяа дээд ба доод мөчид (гар/хөл) цусны урсгалд саад учруулахгүйн тулд сууж байхдаа хөлөө хооронд нь холбохоос зайлсхий.

Дүгнэлт:

(a) Уургийн өндөр агууламжтай хоолны дэглэм нь чихрийн шижин өвчний хувьд эрсдэлтэй байдаг, учир нь ийм хоолны дэглэм нь бөөрийг дарамталж, бөөрний дутагдал, үхэлд хүргэдэг.

(б) Зүрхний өвчин нь чихрийн шижинтэй хүмүүсийн нас баралтын тэргүүлэх шалтгаан болдог.

(в) Мах, загас, цацагт хяруул, тахиа, цагаан идээ (сайн нянгийн эх үүсвэр болгон дунд зэрэг хэрэглэдэг энгийн тарагнаас бусад) зэрэг өөх тосны эх үүсвэрийг хоол хүнсэндээ хэрэглэхээс зайлсхий.

(г) Өөх тосыг хэтрүүлэн хэрэглэснээр нойр булчирхай нь хоол боловсруулах хэрэгцээг хангахын тулд хэт их инсулин ялгаруулдаг. Энэ нь эргээд нойр булчирхайн гликоген хэлбэрээр хадгалагдсан илүүдэл сахар, өөх тосыг даван туулах чадварыг сулруулдаг. (e) Инсулины өндөр түвшин нь цусны судсанд товрууны хуримтлалыг нэмэгдүүлж, зүрхний үхэлд хүргэдэг.

(е) Гипогликемийн эм, инсулин нь гипогликеми үүсгэдэг. Эдгээр эмүүд нь чихрийн шижин өвчний хөгшрөлтийг хурдасгаж, өвчний хүндрэл, зүрх судасны бусад өвчний хүндрэлийг нэмэгдүүлж, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн эрт үхэлд хүргэдэг.

(g) Өөх тос нь инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлж, жин нэмэхэд хүргэдэг тул зайлсхийх хэрэгтэй. Инсулины өндөр шүүрэл нь хоолны дуршил нэмэгдэж, жин нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь инсулины эсэргүүцэл юм.

(ж) 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй гэж оношлогдсон хүмүүст эм уух нь хамгийн эхний зүйл байх ёсгүй. Үүний оронд сайн эмчилгээ, хяналтыг бий болгохын тулд байгалийн, түүхий хоол, мацаг барьдаг хоол тэжээлийн тодорхой аргыг дагаж мөрдөөрэй. Үүнийг анхаарч үзэх нь маш чухал юм.

(i) Өөх тос, уураг ихтэй хоолны дэглэм нь чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст нөлөөлдөг ревматоид артрит үүсгэдэг.

Чиа үр ба чихрийн шижин

Чиа үр нь ямар ч ургамлын төрөлд хамгийн их омега-3 агуулдаг. Энэ нь эрчим хүчний эх үүсвэр юм. Чиа үр нь амархан шингэцтэй уураг, витамин, уусдаг эслэг, антиоксидант, чухал тосны хүчил, эрдэс бодисоор маш өндөр байдаг.

Боломжтой бол хөргөгчинд 300-2 цаг байлгаад усанд (нэг цайны халбага 24 см ус) дэвтээсэн чиа үр нь гель үүсгэх ба ходоодонд нүүрс ус болон задрах хоол боловсруулах ферментүүдийн хооронд биет саадыг үүсгэдэг. тэднийг доош. Энэ нь нүүрс усыг элсэн чихэр болгон хувиргах явцыг удаашруулдаг; Энэ нь эргээд чихрийн шижинтэй хүмүүст маш их ашиг тустай байдаг. Чиа үр нь байгалийн антиоксидантаар дүүрэн байдаг. Эдгээр үр нь гэдэсний хөдөлгөөнийг тогтмолжуулдаг.